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何裕民的博客

上海中医药大学教授,博士生导师

 
 
 

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这点数字变化,这么重要吗?  

2015-01-12 16:00:37|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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有个在新疆从事建筑设计的病人是个肝癌患者。复诊的时没法亲自来,托人给了我一张长长的信笺,并带了一张舌苔照,还附带了一些CT照片。我一看,他的CT检查结果非常好,所有体检结果也很好。他的写信里,前面一大段写的都是这个症状改善,那个症状好转,自己什么都很好。然后,在信的中间,用红笔粗粗画出了一行字:并用粗体写上(以示重视)——最近,这个“事件”令他非常忐忑不安(“事件”也特别标明)。原来,他治疗前的甲胎是200多,上一次检查是2.9,这次查的结果居然是3.06,足足上升了5%。他说这几天看到新的结果,为了这3.06指标涨了,天天忐忑不安,觉得可能出大问题了。然后,特别用红笔画着,叮咛转告者,一定请我特别重视,希望我给予他一个解释。一定要把它压下去,帮助他控制指标,后面则是许多恭恭敬敬的话。我看了这封信后,哑然失笑。在场很多其他病友也嬉笑不停,觉得太顶真、太那个了!

我看了信后,在他的强调语后面,用黑体粗笔加上一段话:这个从2.9到3.06,这么重要吗???然后,是一连串的问号。我让委托者把这封信给他送回去,并给他改了方,请转告我的明确意见。

其实,只增长了百分之五,上升了零点几,真的这么重要吗!一点意义都没有,不能提示任何问题。

真的,也许是他从事建筑结构设计行业,小数点以后的变化,很重要,也很在意!但生物学就是生物学,诸如零点几的变化,在生物学看来,没有任何意义。所以,千万不能以极其较真的态度来对待健康问题。生物学参数充其量只是一个概率,只是一个大概的值,每每上下变化很大,同一批血的结果都差异可如峰谷。所有资深的肿瘤专家都会说这只是一种可能而已。而且,这些变化完全在正常范围以内,大可不必为此而提心吊胆。提心吊胆,倒会引发很多更为严重的问题。

套一句俗话:有所变化才是正常的,只要不超过限度及不持续飙升!不容许变化:那只有一个可能,生命终止了!

 

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